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心梗(急性心肌梗死)最常見最先出現(xiàn)的癥狀是胸痛，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但疼痛程度較重，范圍較廣，持續(xù)時間可長達數(shù)小時或數(shù)天，休息或含用硝酸甘油片一般不能緩解?；颊叱３３霈F(xiàn)煩躁不安、出汗、恐懼，有瀕死感。也有部分患者疼痛性質和部位不典型，如位于上腹部，常被誤認為是胃潰瘍穿孔或者是急性胰腺炎等急腹癥。

急性心肌梗死常伴隨全身癥狀，主要是發(fā)熱。這是由于急性心肌梗死后，心肌壞死物質被吸收所致，一般在疼痛發(fā)生后24-48h內出現(xiàn)，體溫一般在38℃左右，很少超過39℃，約1/3的患者在胸痛出現(xiàn)時，伴有惡心嘔吐和上腹脹痛等胃腸道癥狀。大部分急性心肌梗死患者常合并心律失常，癥狀表現(xiàn)是早搏、心慌或者是心動過速。急性心肌梗死面積大者可出現(xiàn)急性心力衰竭和休克癥狀，如呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等，嚴重者可發(fā)生肺水腫，咳粉紅色泡沫痰和下肢水腫癥狀。