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心衰要吃什么藥
2023-04-10 10:56:21閱讀:-
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心衰要吃什么藥
目前心衰(心力衰竭)有新四聯(lián)療法,包括血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑、β受體阻滯劑、鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑和鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑。
1、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑:是治療心力衰竭的新藥,目前在我國(guó)上市的為沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片,可以起到舒張血管、利尿,抑制交感神經(jīng),逆轉(zhuǎn)左心室重構(gòu)的作用。
2、β受體阻滯劑:可選擇性地與β受體腎上腺素受體結(jié)合,從而拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺對(duì)β受體的激動(dòng)作用,主要藥物有比索洛爾、美托洛爾。
3、鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑:螺內(nèi)酯、非奈利酮,具有保鉀利尿作用,可發(fā)揮降壓,降尿蛋白,改善腎臟衰竭和心力衰竭的作用。
4、鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑:能夠抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收,使過(guò)量的葡萄糖從尿液中排出,降低血糖,具有改善心肌能量代謝,減輕炎癥和纖維化的作用,對(duì)心腦血管疾病具有顯著的保護(hù)作用。主要藥物包括卡格列凈、達(dá)格列凈、恩格列凈等。
以上四類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用,可明顯降低心力衰竭患者再住院率、心血管死亡風(fēng)險(xiǎn),可提高患者生活質(zhì)量。
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