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冠心病的早期癥狀不典型，日常生活中可能沒有癥狀或輕微的胸悶、氣短或心悸，但不能引起重視。有時在劇烈活動后，可出現(xiàn)胸骨后的壓榨性緊縮痛，壓迫窒息，沉重悶痛，很少表現(xiàn)為刀割樣尖銳痛或抓痛，短促的針刺樣或觸電樣痛，或晝夜不停的胸悶感覺。極少數患者可為燒灼感、緊張感或呼吸短促，伴有咽喉或氣管上方緊縮感癥狀，很少被體位改變或深呼吸所影響，疼痛或不適部位常位于胸骨或其附近，也可發(fā)生在上腹至咽部間的任何水平處。

但極少數在咽部以上，有時可位于左肩或左臂，偶爾也可位于右壁、下頜、下頸椎、上胸椎、左肩胛骨尖或肩胛骨上區(qū)。早期冠心病，心絞痛在癥狀發(fā)作后立即休息，可在很短時間內緩解，所以常常被患者忽略。甚至有一部分患者的心肌對缺血事件產生耐受，劇烈活動后也沒有癥狀，只是在醫(yī)院行活動平板試驗時，心電圖提示有心肌缺血的表現(xiàn)。