![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/24/B6/ooYBAFsCet6AZFO6AADBU-A2fKk45.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
摘要：本文患者是一位42歲男性，因出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀，而來我院就診。入院后給予患者完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，可明確診斷為肺鱗癌。由于患者肺功能較差，不能耐受手術(shù)，遂給予其4個周期的化學(xué)藥物治療，并輔以30次放療。經(jīng)治療后，患者病情得到控制，不適癥狀得到緩解。
【基本信息】男、42歲
【疾病類型】肺鱗癌
【就診醫(yī)院】臨汾市中心醫(yī)院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】化學(xué)藥物治療（紫杉醇注射液、順鉑注射液）+放療
【治療周期】化學(xué)藥物治療4個周期，放療30次，1個月后復(fù)查
【治療效果】病情得到控制，不適癥狀得到緩解
一、初次面診
患者是一位中年男性，有吸煙嗜好，每天吸煙20-30支。患者于就診前1年單位體檢時發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，醫(yī)生囑其定期復(fù)查，患者因工作繁忙，未予重視。本次就診是因出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、痰中帶血的癥狀，嚴重影響正常的生活及工作。給予患者胸部CT檢查，結(jié)果提示右肺下葉占位性病變，大小約4.3×4.7cm，右側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大。進一步給予患者腫瘤標志物檢查，結(jié)果顯示癌胚抗原259.56ng/ml，高于正常范圍。綜合患者的相關(guān)檢查結(jié)果，考慮惡性腫瘤的可能性大。為明確病情，將患者收入院，進行下一步診查。
二、治療經(jīng)過
入院后，給予患者進行纖維支氣管鏡檢查，見右肺腫物，遂取部分組織送病理檢查，結(jié)果提示肺鱗癌，伴同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。給予患者完善骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查，結(jié)果均未見轉(zhuǎn)移灶。綜合以上檢查結(jié)果，可明確診斷患者為肺鱗癌，處于Ⅱ期。
考慮到手術(shù)治療的效果較好，給予患者進行肺功能檢查，結(jié)果顯示其肺功能較差，不能耐受手術(shù)。綜合考慮后，為患者制定了化學(xué)藥物治療聯(lián)合放療的方案。首先給予患者紫杉醇注射液、順鉑注射液進行化學(xué)藥物治療，可以抑制腫瘤細胞的復(fù)制，起到較好的抗腫瘤作用。其次給予患者放療，可以達到縮小病灶的目的，起到輔助治療的作用。
三、治療效果
化學(xué)藥物治療4個周期，放療30次后，給予患者復(fù)查胸部CT，結(jié)果顯示右肺下葉占位性病變較前明顯縮小，腫大的肺門淋巴結(jié)基本消退。給予患者復(fù)查腫瘤標志物，結(jié)果顯示癌胚抗原處于正常范圍內(nèi)，未見其他異常。同時患者咳嗽、咳痰、痰中帶血的癥狀也得到了明顯改善?；颊叩牟∏樽兓崾局委熡行?，病情得到了有效控制。1個月后復(fù)查，患者不適癥狀未有加重跡象。
四、注意事項
患者經(jīng)過治療后，不適癥狀得到緩解，我也為患者的好轉(zhuǎn)感到高興，并囑咐患者日常注意以下幾點：
1、在生活中要嚴格戒煙，同時避免出入二手煙、汽車尾氣、灰塵等濃度較高的場所，必要時可佩戴口罩，將危害降至最低；
2、因化學(xué)藥物治療可對免疫功能造成影響，易發(fā)生感染，所以應(yīng)加強防寒保暖意識，及時增加衣物，避免受涼；
3、注意營養(yǎng)均衡，補充足夠的維生素、蛋白質(zhì)、膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足機體日常所需。
五、個人感悟
本文患者于我院接受了有效治療，病情控制較好。在出院時我叮囑患者，肺鱗癌具有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能，雖然經(jīng)治療后病情得到控制，但日后也要加強復(fù)查意識，建議每3個月來院復(fù)查1次，以關(guān)注病情變化。若病情出現(xiàn)進展，也能夠及時采取治療措施，提高患者的生活質(zhì)量。