“咚,咚咚”,含蓄的敲門聲傳來。我剛進(jìn)診室,正準(zhǔn)備穿工作服。戴好胸牌,循聲望去,門外窗戶旁站了一位大姐,這是今天第一個(gè)來找我看病的患者。我招呼她坐下,隨后打開桌上工作電腦??戳丝磿r(shí)間,這時(shí)7點(diǎn)45分,叫號(hào)還沒開始。
“醫(yī)生,我這左腿又脹又痛,還發(fā)黑,走路時(shí)感覺腳使不上勁兒,很沉重,這可如何是好???”眼前的這位大姐,60歲出頭的年紀(jì),穿著一身寬松樸素的衣服,鬢角的頭發(fā)有些花白,但聲音很洪亮。
“先別著急,我?guī)湍憧纯聪?。來,把褲腿挽起來,挽到膝蓋以上。”
我看到大姐的左側(cè)腳踝處明顯有一塊一塊的色素沉著,和周邊皮膚反差明顯,用手摸了摸,局部發(fā)硬,伴脫屑,就像秋季里皮膚干燥起皮,但這又和濕疹之類的皮膚病明顯不一樣?!澳_脖子這里是被蚊蟲咬過嗎?有創(chuàng)面且結(jié)痂了。”
“是啊,之前夏天時(shí)家里蚊子多,咬了之后癢得啊,我忍不住去抓,有時(shí)候還出血嘞?!?/p>
“你這是小腿脹痛,皮膚潰瘍發(fā)黑的癥狀,是靜脈曲張引起的,膝蓋下面還有幾處鼓包嘞。右腿怎么樣?”話音剛落,大姐把右腳褲腿挽了起來。
我注意到左右腿粗細(xì)不一,左腿粗些,不禁眉頭一緊,有點(diǎn)擔(dān)心是深靜脈阻塞的問題。為了解決心頭的疑慮,給大姐做了一個(gè)血液動(dòng)力學(xué)檢查,好在結(jié)果顯示深靜脈并無大礙。
“大姐,您之前是做什么職業(yè)的???”我按照慣例咨詢患者的基本信息,因?yàn)殪o脈曲張有常見的高發(fā)人群。
“我之前是開早餐店的,就在這醫(yī)院附近,開了十多年,不過前幾年拆遷了。剛好兒子結(jié)婚,就幫忙回家?guī)O子去了?!薄澳枪植坏脕磉@么早,沒準(zhǔn)我還去吃過嘞”,我笑著說道。
在聊天中得知大姐老家住在青山區(qū),家里老小四口人,平時(shí)都是她負(fù)責(zé)買菜做飯,干家務(wù)活兒,接送孫子去幼兒園上學(xué)。老伴去世得早,兒子兒媳工作忙,一個(gè)人照顧全家,也是自己一個(gè)人過來看病。
忙碌的生活,長期站立做事,大姐的下肢承受了太大的壓力,合并靜脈瓣膜關(guān)閉不全,下肢里的血液就很難完全正?;亓鞯叫呐K,長此以往,便形成了靜脈曲張。我向大姐簡單科普了一下靜脈曲張發(fā)展到靜脈潰瘍的表現(xiàn),告訴她只有手術(shù)才能根治這一問題。
我又解釋道靜脈曲張是一種漸進(jìn)性疾病,初期是蚯蚓腿,后期便發(fā)展成為了老爛腿,她的情況還不是那么糟糕,通過USG聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù),晚年生活質(zhì)量會(huì)大大提高。既能減輕下肢的痛苦,還能繼續(xù)幫忙照顧幼兒園的孫子,手術(shù)完成的當(dāng)周周末便可以回到她的廣場舞隊(duì)。大姐逐漸平復(fù)了焦急的心緒,決定回家跟兒子商量手術(shù)時(shí)間,對治療效果也充滿期待。



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