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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患兒因突然發(fā)熱就診，最高溫度38℃，伴有流誕，咽峽部有散在皰疹，檢查發(fā)現(xiàn)患兒淋巴細(xì)胞百分比稍高，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高，診斷為皰疹性咽炎。給予患兒藥物治療后，患兒咽峽部皰疹消失，發(fā)熱減退，臨床癥狀消失。

【基本信息】男、7個月

【疾病類型】皰疹性咽炎

【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

【就診時間】2022年6月

【治療方案】口服藥物（口服補(bǔ)液鹽Ⅲ）+靜脈輸液（注射用氟氯西林鈉、注射用炎琥寧）+物理治療（溫毛巾擦拭四肢、散熱貼外敷）

【治療周期】6天

【治療效果】患兒發(fā)熱消退，臨床癥狀消失

一、初次面診

患兒因突然發(fā)熱就診，最高溫度38℃，伴有流誕，在家自行用藥未見好轉(zhuǎn)，檢查發(fā)現(xiàn)患兒咽部充血，咽峽部有散在皰疹，手、足、肛周未見皮疹。血常規(guī)檢查顯示患兒淋巴細(xì)胞百分比77.6%，血生化檢查顯示患兒丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶為39.4U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶41.2U/L，咽拭子甲型、乙型流感抗原檢測陰性，病毒四項(xiàng)檢查顯示均為陰性，EV71(-)，初步診斷為皰疹性咽炎，將患兒收入院進(jìn)行治療。

二、治療經(jīng)過

入院后給患兒查體溫顯示為38.2℃，給予患兒溫毛巾擦拭四肢，散熱貼外敷，同時應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)液，以及給予患兒注射用氟氯西林鈉和注射用炎琥寧等防感染、抗病毒，增強(qiáng)患兒免疫力。治療1天后，患兒發(fā)熱減退，體溫基本恢復(fù)正常，繼續(xù)給予患兒持續(xù)用藥，用藥6天后，患兒好轉(zhuǎn)出院。

三、治療效果

患兒因?yàn)榘捳钚匝恃讓?dǎo)致發(fā)熱、流誕，檢查結(jié)果顯示咽充血，咽峽部有散在皰疹，于是給予患兒藥物治療?；純喝朐褐委?天后發(fā)熱減退，體溫基本恢復(fù)正常，持續(xù)用藥，入院第6天，患兒咽峽部皰疹消失，癥狀好轉(zhuǎn)。囑患兒出院后注意事項(xiàng)，予以出院診斷。

四、注意事項(xiàng)

經(jīng)過治療患兒咽峽部皰疹消失，發(fā)熱減退，獲得了滿意的治療效果，我為患兒感到高興?；純撼鲈汉?，其家長要加強(qiáng)對患兒的保護(hù)，減少與大規(guī)模的人流接觸，少到人群密集的公共場所，防止發(fā)生交叉?zhèn)魅?，同時注意患兒的口腔衛(wèi)生。另外，患兒家長需要勤為患兒更換尿片，患兒身上的棉被不要太厚，以保證患兒散溫，如果患兒在離開醫(yī)院后出現(xiàn)發(fā)燒和其它不正常情況，立即到醫(yī)院檢查。

五、個人感悟

皰疹性咽炎是一種極具傳染性的急性上呼吸道傳染病，主要癥狀是發(fā)熱、咽痛、咽峽部皰疹。本病例患兒由于皰疹性咽峽炎導(dǎo)致發(fā)熱，患兒在發(fā)熱后未能及時就醫(yī)，家長在自行用藥未能好轉(zhuǎn)后才想起來就醫(yī)，在一定程度上耽誤了病情。不過好在經(jīng)過治療患兒咽峽部皰疹消失，發(fā)熱減退，獲得了滿意的治療效果。因此，臨床中對于年紀(jì)較小的患兒，由于其免疫系統(tǒng)還未健全，家長應(yīng)該密切關(guān)注患兒的健康情況，如有不適，及時就診。