![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/D3/4D/25701A6A5D061429EC4DAD2D8AEBD34D.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）
摘要：一名3歲小女孩由家長帶來就診，經(jīng)了解患兒在不久前出現(xiàn)無誘因發(fā)燒，最高達39.2℃，伴有流涕的癥狀，使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液等治療后體溫下降，但夜間又出現(xiàn)體溫升高，因此前來就診。入院后給予血常規(guī)、C反應蛋白等輔助檢查，明確病毒性感冒的診斷。因此，給予藥物治療，以及囑其多飲水，最終患兒癥狀緩解。
【基本信息】女、3歲
【疾病類型】病毒性疾?。ú《拘愿忻埃?/p>
【就診醫(yī)院】山東大學齊魯醫(yī)院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】口服藥物（布洛芬顆粒）+靜脈滴注（注射用炎琥寧）+多飲水
【治療周期】住院治療5天
【治療效果】癥狀緩解
一、初次面診
一名3歲小女孩由家長帶來就診，詢問患兒病情，家長告知我患兒在不久前出現(xiàn)無誘因發(fā)燒，最高達39.2℃，伴有流涕的癥狀，無咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)、抽搐、咽痛、聲音嘶啞、惡心、嘔吐等癥狀。自行給予患兒服用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液等治療，患兒體溫下降，但夜間又出現(xiàn)了體溫升高。由于患兒既往身體健康，較少出現(xiàn)反復高熱的情況，因此為尋求治療前來就診。給予患兒查體，發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促，精神較差，聽診呼吸音較粗，考慮肺部感染，為明確診斷將患兒收住入院。
二、治療經(jīng)過
患兒入院后，給予簡單安慰后，進行血常規(guī)、C反應蛋白等輔助檢查，其中血常規(guī)結(jié)果顯示白細胞3.63x10^9/L，中性粒細胞計數(shù)為1.65x10^9/L，較正常值偏低，C反應蛋白未見異常。其他輔助檢查結(jié)果提示患兒肝腎功能正常，未出現(xiàn)電解質(zhì)、酸堿失衡的表現(xiàn)，根據(jù)患兒癥狀，以及輔助檢查結(jié)果，診斷患兒因病毒感染，導致病毒性感冒，從而導致反復高熱。因此，給予患兒對癥治療，包括多飲水，口服布洛芬顆粒退熱，同時使用注射用炎琥寧靜脈滴注抗病毒治療。
三、治療效果
在住院第1天查房，患兒癥狀好轉(zhuǎn)，給予測量體溫，體溫已恢復正常，但流涕、呼吸急促癥狀緩解不明顯，囑繼續(xù)治療。在住院第3天查房時，患兒一般情況較好，未出現(xiàn)高熱癥狀，流涕癥狀明顯緩解，呼吸急促癥狀消失，患兒精神狀態(tài)也明顯平穩(wěn)。住院第5天查房，患兒未在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，流涕癥狀消失，未出現(xiàn)其他不適。給予查體，咽部未見紅腫，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，復查血常規(guī)，白細胞、中性粒細胞計數(shù)恢復正常，因此給予患兒出院觀察。
四、注意事項
很高興，經(jīng)過治療后，患兒癥狀消失，但出院后患兒及其家屬仍需注意以下幾點：
1、在生活中，建議患兒保持規(guī)律作息，適當增加體育鍛煉，以加強身體抵抗力，減少感染性疾病的發(fā)生。同時，建議患兒注意保暖，根據(jù)天氣增減衣物?；純杭覍僖惨芮嘘P注患兒癥狀，如果再次出現(xiàn)異常高熱，及時就診；
2、在飲食上，由于患兒疾病初愈，胃腸道較為虛弱，建議飲食以清淡、易消化為主，如白粥等，還可以多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，如新鮮的蔬菜和水果、雞蛋、牛奶等，同時還要多飲水，促進疾病恢復。
五、個人感悟
感冒分為病毒性感冒和細菌性感冒，一般可以通過血常規(guī)、痰培養(yǎng)等相關檢查來分辨，而本例患兒進行血常規(guī)檢查后，發(fā)現(xiàn)白細胞等指標減少，因此診斷為病毒性感冒。對于病毒性感冒的治療，可以分為對因治療和對癥治療，而本例患兒由于出現(xiàn)高熱，因此先給予布洛芬顆粒退燒，隨后給予注射用炎琥寧進行抗病毒治療，最終治療效果較好。