![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/28/B7/A6F820D05310ACCAA7C0F02EEC7C28B7.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：患者近視已經(jīng)10多年，因在體檢中發(fā)現(xiàn)自身存在眼軸改變、視覺質(zhì)量低等癥狀，而來到我院就診，并尋求進一步的治療。通過給予患者進行相關(guān)檢查，最終診斷為高度近視，伴有周邊視網(wǎng)膜變性，同時得知患者有摘掉眼鏡的意愿。通過給予患者對癥的手術(shù)治療半年后復(fù)查，結(jié)果顯示患者視力已經(jīng)明顯改善，并成功摘掉眼鏡。
【基本信息】女、27歲
【疾病類型】高度近視
【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】手術(shù)治療（視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、雙眼ICL植入術(shù)）
【治療周期】1個月，門診隨訪半年
【治療效果】患者視力得到明顯改善
一、初次面診
患者到我院門診就診，主訴近視10多年，體檢中發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在眼軸改變，伴視覺質(zhì)量低，為進一步明確診治，隨即到我院就診。我通過在門診給予患者進行專項的眼科檢查后，包括視力、驗光、角膜曲率、眼軸、眼底等，結(jié)果顯示患者近視度數(shù)已經(jīng)超過600度，同時伴有眼軸改變、視覺質(zhì)量低等情況，初步診斷為高度近視，得知患者還有摘除眼鏡的意愿，隨即安排入院進行治療。
二、治療經(jīng)過
告知患者目前可以改善視力的治療很多，臨床比較常見的包括半飛秒激光等準(zhǔn)分子激光手術(shù)、ICL植入術(shù)，在決定具體治療為患者查眼底的過程中，發(fā)現(xiàn)患者右眼視網(wǎng)膜存在周邊變性區(qū)，告知患者具體情況并征得同意后行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)來封閉變形區(qū)。術(shù)后1個月患者眼底情況穩(wěn)定，為患者排除手術(shù)禁忌證后安排雙眼ICL植入術(shù)，手術(shù)順利后患者回到病房，檢查雙眼裸眼視力均已達(dá)到1.2，術(shù)后半年患者到醫(yī)院門診進行復(fù)查，結(jié)果顯示患者視力已經(jīng)恢復(fù)正常，且未發(fā)現(xiàn)其他病變。
三、治療效果
患者術(shù)后當(dāng)天裸眼視力便已經(jīng)達(dá)到了1.2，同時復(fù)查角膜曲率、眼軸、眼底等各項指標(biāo)均處于正常范圍，術(shù)后患者并未出現(xiàn)感染、青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥。術(shù)后半年，患者再次到我院門診進行復(fù)查，結(jié)果顯示并未出現(xiàn)新發(fā)病變，目前患者視力已經(jīng)恢復(fù)正常，并成功實現(xiàn)摘掉眼鏡的愿望。
四、注意事項
看到患者的視力得以恢復(fù)，我也感到很欣慰，但仍需提醒患者在日常生活中注意以下幾點：
1、囑咐患者術(shù)后注意休息、活動，保證充足睡眠，并盡量避免用眼過度，避免熬夜，或長時間近距離觀看電視、電腦、手機等電子產(chǎn)品；
2、建議患者術(shù)后需定期到醫(yī)院進行眼部檢查，如散瞳驗光、眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描，以便發(fā)現(xiàn)視力出現(xiàn)異常后可以及時就診并治療；
3、飲食中囑咐患者多攝入富含葉黃素類的食物，如玉米、胡蘿卜等，其中的維生素A不僅能夠保護患者眼鏡，還有助于緩解患者眼睛的干燥、疲勞等癥狀。
五、個人感悟
通過了解該病例中患者的情況可知，近視度數(shù)越高越需要引起患者的重視，應(yīng)該做到定期檢查，以避免出現(xiàn)不良，甚至是嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如該病例患者在檢查過程中發(fā)現(xiàn)的視網(wǎng)膜變性區(qū)，通過進行及時、有效的治療，預(yù)防了視網(wǎng)膜孔和視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生?？偠灾?，對于存在高度近視的患者，囑咐患者應(yīng)當(dāng)規(guī)范診療的過程，并警惕高度近視帶來的眼底病變，同時提醒患者即便檢查過提示自身沒有眼底病變，依舊建議通過定期到醫(yī)院復(fù)查眼底，來預(yù)防眼底疾病。