![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/B2/F9/65F0BA7DDF16BF93E1CAE032855DB2F9.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：一位家長抱著生后第15天的患兒非常著急來醫(yī)院就診，說患兒半小時(shí)前在家里發(fā)生抽搐。家長說這兩天患兒一直有些腹瀉，沒有發(fā)燒。后對(duì)患兒進(jìn)行體格檢查后沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常，腦電圖提示有暫時(shí)性異常放電和慢波形成，其余檢查結(jié)果基本正常，診斷為良性新生兒驚厥。對(duì)于患兒進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，并使用藥物止瀉治療，未再發(fā)生抽搐。
【基本信息】男、15天
【疾病類型】良性新生兒驚厥
【就診醫(yī)院】上海市第六人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年1月
【治療方案】心電監(jiān)護(hù)+藥物止瀉（雙歧桿菌三聯(lián)活菌散+蒙脫石散）
【治療周期】住院5天后出院，3天后門診隨訪
【治療效果】未再發(fā)生抽搐，排便正常，無異?？摁[，精神狀態(tài)好
一、初次面診
一位家長抱著生后才15天的患兒非常著急地來到急診，說半個(gè)小時(shí)之前患兒在家里出現(xiàn)抽搐，雙眼凝視不動(dòng)，呼之不應(yīng)，大小便失禁，持續(xù)大約20秒自行緩解，體溫正常，病情緩解后患兒各方面正常。追問病史，家長說患兒兩天前外出受涼了，這兩天有腹瀉癥狀。體格檢查未見明顯異常，神經(jīng)系統(tǒng)無特殊陽性體征。收治入院完善相關(guān)檢查，包括血尿常規(guī)、肝腎功能、頭顱CT、腦電圖等。除腦電圖有暫時(shí)性異常放電和慢波形成之外，其余各項(xiàng)檢查基本正常，故而診斷為良性新生兒驚厥，伴有輕度胃腸炎。
二、治療經(jīng)過
良性新生兒驚厥的發(fā)病機(jī)制尚未清楚，部分研究認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制與小兒腦發(fā)育未成熟可能有關(guān)，在一定誘因比如腹瀉的影響下，導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境受到影響，使大腦細(xì)胞異常放電，從而發(fā)生驚厥。因此，該患兒在入院完善相關(guān)檢查后，給予心電監(jiān)護(hù)，同時(shí)對(duì)于腹瀉進(jìn)行相應(yīng)治療，給予雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散口服止瀉，并謹(jǐn)慎喂養(yǎng)。住院治療5天后患兒未再發(fā)生抽搐，予以出院，并囑3天后門診隨訪。
三、治療效果
經(jīng)過5天的住院治療以及精心護(hù)理，患兒精神狀態(tài)明顯改善，未再發(fā)生抽搐，胃口較好，大小便正常，無腹瀉，無嗜睡和易驚現(xiàn)象，復(fù)查腦電圖檢查結(jié)果正常。叮囑家長出院回家后密切觀察患兒的情況，謹(jǐn)慎喂養(yǎng)，3天后返回醫(yī)院復(fù)診，復(fù)查時(shí)家長表示患兒再未出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，一切均回歸正常。
四、注意事項(xiàng)
很高興經(jīng)過治療和護(hù)理以后患兒病情好轉(zhuǎn)，未再發(fā)生抽搐。由于新生兒屬于特殊群體，容易在受涼、感染后出現(xiàn)腹瀉、感冒等癥狀，有時(shí)可誘發(fā)良性新生兒驚厥，從而導(dǎo)致四肢抽搐等癥狀。因此，囑患兒家長要加強(qiáng)護(hù)理，保持生活環(huán)境衛(wèi)生，及時(shí)給患兒增減衣物，避免患兒受涼或發(fā)生感染，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。平時(shí)觀察其吃奶和排便情況，如果存在頻繁哭鬧、排便異常等表現(xiàn)，也要及時(shí)就醫(yī)，明確具體原因。
五、個(gè)人感悟
良性新生兒驚厥的病因不是非常明確，可能由腹瀉、嘔吐等情況誘發(fā)，所以家長平時(shí)要注意精心喂養(yǎng)，盡量降低患兒患病幾率。良性新生兒驚厥的整體預(yù)后較好，但是由于發(fā)作的時(shí)候非常突然，患兒四肢抽搐，雙眼凝視，可能會(huì)導(dǎo)致家長受到驚嚇，一時(shí)不知所措，建議家長盡量保持理智心態(tài)，可以給患兒拍背彈足底，采取側(cè)臥位張嘴，以免窒息，初步緊急處理后及時(shí)送醫(yī)，通常經(jīng)過積極治療后，同該病例患兒一樣，得以取得良好的治療效果。