![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/B1/27/39FD7994317865406184E48B5140B127.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：臍茸是一種卵黃管發(fā)育異常導致的疾病。一般在患兒臍帶脫落后就可能出現(xiàn)臍部小包塊，鮮紅色，大小0.2-1cm，摩擦較多會有血性分泌物，感染時會有膿性分泌物。此篇中的患兒由于肚臍腫大、有黃色分泌物、臍周疹子來就診，臨床確診為臍茸，進行手術切除后，包塊消除，臍周濕疹也得到緩解。
【基本信息】女、3個月
【疾病類型】臍茸
【就診醫(yī)院】華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】臍茸切除術
【治療周期】住院治療3天，1個月后門診隨訪
【治療效果】臍部無包塊，傷口愈合良好，無紅腫、滲液等不適
一、初次面診
這位患兒是足月順產(chǎn)出生的，在臍帶脫落以后臍部出現(xiàn)了紅色小包，一開始只有綠豆大小，臍部有點潮濕，還有白色分泌物，當?shù)蒯t(yī)生囑用碘伏消毒，感覺沒有好轉；隨著患兒長大，小包也逐漸長大，現(xiàn)在有黃豆那么大，有時候會有紅色分泌物，臍部周圍皮膚有增厚的情況，還有小疹子。查看患兒臍部，可見有一個約0.8cm大小的櫻紅色包塊，蒂部較寬，表面似腸黏膜，可見黃色分泌物，周圍可見濕疹，診斷考慮為臍茸。
二、治療經(jīng)過
向家屬解釋臍茸為一種卵黃管發(fā)育畸形導致的疾病，是良性疾病，治療效果一般比較好，治愈后對患兒以后也沒有太大影響。因為患兒臍部包塊比較大，蒂部比較寬，建議手術治療。家屬擔心患兒太小不適宜進行手術，隨后向家屬介紹臍茸的手術操作相對比較簡單，手術時間不長，術后并發(fā)癥也比較少，手術風險相對比較小，不用太過擔心。
家屬同意后，便對患兒進行了術前的常規(guī)檢查，排除手術禁忌證，準備完善后，對患兒實施了臍茸切除術，完整切除了臍部包塊，并探查臍部確認沒有與內部器官組織等相通的管道。術后患兒狀況良好，無其他不適，準予手術后的第2天出院。囑家屬術于1個月后復查。
三、治療效果
經(jīng)過臍茸切除的手術治療，患兒臍部的包塊被完全切除，且無其他不適，患兒的精神狀態(tài)、食量以及傷口皮膚的情況也得到有效緩解及改善。術后1個月復查時，患兒精神、食欲、大小便等一般狀況良好，臍部無包塊，傷口愈合良好，無紅腫及分泌物，患兒臍周的濕疹也逐漸消退，提示患兒的預后正常，臍部可以進行日常的一般護理。
四、注意事項
很高興患兒治療后傷口愈合良好，無紅腫、滲液等不適表現(xiàn)，但還需注意以下幾點：
1、臍茸消除后，在日常護理方面，首先要注意保持局部清潔干燥，給患兒穿柔軟的衣物，減少局部摩擦，及時清理臍部污物，并及時消毒；
2、術后一般等2周左右傷口愈合后，局部才能見生水，防止局部感染；
3、家屬要注意避免讓患兒劇烈活動或哭鬧，避免影響傷口愈合，或引發(fā)疝氣等其他不良癥狀；
4、注意觀察患兒臍部有無紅腫、出血、流膿等不適，若患兒有其他不適，要及時到醫(yī)院就診。
五、個人感悟
由此可見，患兒臍帶脫落前要每天遵醫(yī)囑消毒，以預防臍茸的發(fā)生，并且要勤觀察臍部狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)滲血滲液，要及時找醫(yī)生治療。
如果患兒得了臍茸，家長也不用太過擔心，這是一種卵黃管發(fā)育異常的良性疾病，治療效果比較好?？杉皶r到醫(yī)院，根據(jù)病情進行治療，比較小的臍茸，可以局部使用收斂劑治療使其脫落，但臍茸蒂部比較細，可以請醫(yī)生無菌操作結扎蒂部，部分臍茸可以壞死脫落；如果是像本病例中患兒比較大的臍茸，就需要手術切除。術后注意局部護理，保持局部清潔干燥有助于恢復，通常預后良好。