膝蓋即膝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后肌肉萎縮,考慮為肌源性肌萎縮的可能性較大。多是由于廢用性肌萎縮造成的肌肉纖維變細(xì)以及肌纖維體積變小,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部肌肉萎縮、肌肉力量減退的情況。
一、原因
1、制動(dòng):完成膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建手術(shù)后,患者往往需要臥床休養(yǎng)一段時(shí)間,局部肢體需要保持制動(dòng)。部分患者由于肢體長(zhǎng)時(shí)間處于制動(dòng)狀態(tài),局部肌肉缺乏功能性鍛煉,容易出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮的情況發(fā)生;
2、手術(shù)損傷:手術(shù)過程中不可避免會(huì)對(duì)局部血管、神經(jīng)造成一些影響,從而影響到局部血運(yùn),以及導(dǎo)致局部神經(jīng)元釋放的乙酰膽堿減少,從而使得局部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用出現(xiàn)減弱,因此容易導(dǎo)致發(fā)生肌肉萎縮。
二、治療
1、康復(fù)鍛煉:建議到院讓康復(fù)師根據(jù)患者肌肉萎縮的嚴(yán)重程度,制定個(gè)體化的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃。在不影響肢體恢復(fù)的情況下,進(jìn)行針對(duì)性肌肉力量訓(xùn)練,逐步改善肌肉萎縮情況;
2、營(yíng)養(yǎng)支持:患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,除了保證每日基礎(chǔ)能量消耗,還要適當(dāng)補(bǔ)充一些富含蛋白質(zhì)的食物,如肉、蛋、奶等,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。還可遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來輔助治療,比如復(fù)合維生素、輔酶Q等。
多數(shù)患者通過積極且規(guī)范的康復(fù)功能訓(xùn)練,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和輔助藥物治療,肌肉萎縮情況能夠得到有效改善。



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