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腦出血手術后胡言亂語需要考慮下列原因：

1、顱內是否發(fā)生再出血，因為再出血會導致顱內壓增高，顱內壓增高會引起患者意識及精神的改變，需要復查頭部CT。

2、腦水腫，因為腦水腫是疾病發(fā)展中必須要經歷的階段，腦水腫導致的后果就是會引起顱內壓增高，顱內壓增高也會引起患者發(fā)生胡言亂語，主要是加強脫水治療。

3、進行開顱手術需要警惕是否發(fā)生顱內感染。顱內感染也會出現胡言亂語的癥狀，需要完善腦脊液常規(guī)、涂片、生化及培養(yǎng)檢查，明確有無顱內感染發(fā)生。