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乙肝并不一定會得肝癌，無論乙肝病毒感染之后肝臟是什么狀態(tài)，肝癌發(fā)生都是有一定概率的。如果乙肝病毒感染人體之后，造成慢性病毒攜帶狀態(tài)，這時發(fā)生肝癌的概率是極低的，幾乎沒有。

因為肝細胞周圍生活環(huán)境是正常的，如果造成慢性乙型肝炎的程度，這時肝細胞是有相關(guān)損傷的，有些肝細胞會再生出來，填補受損傷肝細胞的空間，這時是有一定肝臟再生的，有肝臟再生，有可能有一部分癌細胞出現(xiàn)，但身體的免疫系統(tǒng)一般能夠?qū)┘毎幚淼?。如果進展到乙肝肝硬化的程度，這時肝臟再生的細胞會更多，同時癌細胞的產(chǎn)生也會更多。

因為肝臟周圍的環(huán)境是比較閉塞的，周圍的血液循環(huán)并不是生理性的，免疫系統(tǒng)很可能監(jiān)視不到，造成一部分的肝癌細胞繁殖的比較多，從而造成肝癌。所以，到了乙肝肝硬化的程度，肝癌的發(fā)生率是會明顯升高的。