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高鉀血癥對機體主要的影響是各種各樣的心律失常，可出現(xiàn)危機生命的心臟停搏、心室顫動、心肌電生理特征改變，是心電圖的表現(xiàn)，即出現(xiàn)T波高尖，P波和QRS波的振幅降低、間期增寬，S波加深。嚴重的高鉀血癥時，寬而深的S波可與后面的T波相連，呈正玄波。

心肌細胞自律性降低，可出現(xiàn)竇性心動過緩、竇性停搏，心肌細胞傳導性降低可出現(xiàn)傳導阻滯，如房內、房室、室內傳導阻滯等。心肌細胞興奮性異常共同影響，可出現(xiàn)折返激動等。