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鼻咽癌起源于鼻咽黏膜上皮，光鏡和超微結(jié)構(gòu)中被證實有鱗狀上皮分化，肉眼形態(tài)可分為4種類型：結(jié)節(jié)型、菜花型、潰瘍型和黏膜下浸潤型，通常結(jié)節(jié)型最為常見。

組織學(xué)分型采用鼻咽癌世界衛(wèi)生組織分類2003版標(biāo)準(zhǔn)，分為角化型鱗狀細(xì)胞癌、非角化型鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞樣鱗狀細(xì)胞癌。其他類型鼻咽癌包括腺癌、腺樣囊性癌、黏膜表皮樣癌以及惡性多形性腺瘤。