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癌癥晚期拉黑便是上消化道出血的表現(xiàn)，消化道癌癥例如食管癌、胃癌、肝癌等，到了晚期癌癥進(jìn)展迅速導(dǎo)致腫塊破裂出血，血液經(jīng)過(guò)胃液、腸液等消化后變成漆黑色，從腸道排出形成黑便。除了消化道腫瘤外其它部位的腫瘤也可能引起胃腸道出血，導(dǎo)致患者拉黑便。

晚期癌癥患者常常發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移，骨髓中的癌細(xì)胞太多，會(huì)抑制其造血功能造成患者血小板計(jì)數(shù)明顯降低，出血風(fēng)險(xiǎn)增加因食管或胃出血而出現(xiàn)黑便。還有晚期癌癥患者化療后導(dǎo)致胃損傷、胃出血而形成黑便。

另外，癌癥到了晚期全身播散轉(zhuǎn)移，在少見情況下可能會(huì)導(dǎo)致全身凝血功能紊亂，稱為彌漫性血管內(nèi)凝血，這種現(xiàn)象可出現(xiàn)全身各部位出血。最常見就是胃腸道出血導(dǎo)致黑便甚至嘔血，這是晚期癌癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡的可能性較大。