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嘔血伴有黑便的情況是消化道出血的典型臨床癥狀。常見的疾病有以下：

1、十二指腸球部潰瘍，尤其見于青年人出現(xiàn)，球部潰瘍中多見于十二指腸球部前壁。

2、胃潰瘍，尤其是胃竇部前壁或者胃角部的潰瘍。

3、食管潰瘍或者賁門黏膜撕裂，出現(xiàn)這種情況常有誘因，比如飲酒后或者受涼感冒后出現(xiàn)急性胃炎，有急性的惡心嘔吐情況。

4、胃間質(zhì)瘤，間質(zhì)瘤好發(fā)在胃底部，出現(xiàn)惡心嘔吐、嘔血伴有黑便情況，可能間質(zhì)瘤發(fā)生惡變。

5、食管胃底靜脈曲張破裂出血，常見于肝硬化晚期患者有門脈性高壓導(dǎo)致。