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甲減早期不一定會胖，病程較久未及時治療的甲減，一般會體重增加、體型變胖。甲減長胖主要是由水腫引起，它的原因主要有以下幾個方面：

一、甲減病人未經(jīng)過治療時，體內(nèi)甲狀腺激素減少會引起尿從腎臟排除減少，導(dǎo)致水鈉潴留；

二、甲減患者體內(nèi)毛細(xì)血管通透性增加，血液里蛋白成分尤其是黏蛋白，會滲透到組織間隙里沉積起來，同時黏蛋白會從血液中帶走水鈉在組織的潴留，病人會出現(xiàn)全身浮腫，尤其是眼瞼和顏面部浮腫；

三、甲狀腺激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物分解產(chǎn)熱，所以甲亢的時候甲狀腺激素過多，會導(dǎo)致體重減輕；相反甲狀腺激素合成和分泌減少引起甲減，這樣就會導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物分解減少，從而體重增加。