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    強(qiáng)直性脊柱炎背部疼痛
    2023-12-23 21:48:21閱讀-
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    強(qiáng)直性脊柱炎背部疼痛

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性風(fēng)濕免疫疾病,主要累及的部位是脊柱和關(guān)節(jié),以背部疼痛為主要癥狀。可能由于肌肉與神經(jīng)的影響,造成腰部背部的鈍痛,夜間、晨起和久坐后站立的時候明顯,活動后癥狀減輕。強(qiáng)直性脊柱炎目前還不能根治,需要間歇性治療來幫助緩解背部疼痛等癥狀。治療方式主要有常規(guī)治療、藥物治療,包括非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥物、抗腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑、激素藥物,以及手術(shù)治療。

    一、常規(guī)治療

    包括患者針對脊柱、胸廓和髖關(guān)節(jié)的適當(dāng)鍛煉,盡量睡硬板床、枕低枕頭,避免過度負(fù)重等和物理治療等。

    二、藥物治療:

    需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可擅自使用,以免延誤或加重病情。

    1、非甾體抗炎藥:主要緩解晨僵、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,包括雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等;

    2、抗風(fēng)濕藥物:包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,風(fēng)濕情況得到治療,背部的疼痛也可以得到緩解;

    3、抗腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑:用于非甾體抗炎藥物無效時,包括依那西普等;

    4、激素藥物:如局部注射糖皮質(zhì)激素治療肌肉炎癥,緩解背部等局部疼痛。

    三、手術(shù)治療:

    常用脊柱矯形術(shù)等,適用于背部脊柱嚴(yán)重畸形的患者。但少部分強(qiáng)直性脊柱炎患者,疾病可逐漸發(fā)展至髖關(guān)節(jié)引起病變,此時可行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

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