NT檢查是指頸項(xiàng)透明帶掃描,即檢查胎兒頸后部皮下組織內(nèi)液體積聚的厚度。NT檢查通常在孕11-13周+6天進(jìn)行,正常情況下,NT厚度會隨胎兒的生長增加,但不會超過3mm,如果超過3mm,也就說明胎兒體循環(huán)阻力增加,淋巴液回流障礙堆積在胎兒頸部,就會導(dǎo)致胎兒頸部透明帶增厚,提示著胎兒存在染色體異常、胎兒結(jié)構(gòu)畸形、單基因病的可能,但單純的NT厚度值并不能確診,需要進(jìn)一步檢查,具體情況具體分析。
1、染色體異常:包括染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目異常,常見的胎兒染色體異常,如21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征,以及DiGeorge綜合征;
2、胎兒結(jié)構(gòu)畸形:如先天性心臟病、淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常以及其他畸形,如骨骼系統(tǒng)發(fā)育畸形、腹壁缺損、膈疝等,也會提示NT增厚,增厚程度越重,提示存在疾病的幾率越大,但仍需進(jìn)一步檢查才能診斷;
3、單基因?。?/strong>如Noonan綜合征等,也會出現(xiàn)NT增厚。
因此,NT檢查增厚的孕婦,建議行侵入性產(chǎn)前診斷,如絨毛膜穿刺或羊水穿刺檢查胎兒染色體和基因,如孕婦對穿刺風(fēng)險(xiǎn)有顧慮,也可選擇無創(chuàng)DNA檢查,但應(yīng)注意無創(chuàng)DNA只是篩查,有假陽性和假陰性,無創(chuàng)DNA高風(fēng)險(xiǎn)仍需要進(jìn)一步羊水穿刺。如果羊水穿刺檢查結(jié)果提示異常,應(yīng)行遺傳咨詢,決定是否需要終止妊娠。另外,應(yīng)在孕中期注意胎兒結(jié)構(gòu)畸形的檢查,NT≥3mm者推薦胎兒超聲心動圖檢查。



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/C9/31/4821C19DB87269B191499F613C3FC931.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)