![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/E9/3F/125D77AAE3AA950D3E5F73A5A5FAE93F.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
癲癇是一個(gè)非常特殊的疾病，很多因素都可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。不管是藥物治療、手術(shù)治療、發(fā)作時(shí)急救都極其復(fù)雜。
癲癇是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，它是一種反復(fù)發(fā)作的大腦神經(jīng)元異常放電所致的大腦功能失調(diào)，每一次發(fā)作和癲癇放電都會(huì)造成腦細(xì)胞損害，致殘率高，并易造成意外傷亡，嚴(yán)重影響患者的身心健康，對(duì)家庭和社會(huì)都是一個(gè)巨大的負(fù)擔(dān)。我國(guó)的癲癇患病率約為0.7%，現(xiàn)約有900萬(wàn)癲癇患者，每年新增加病人約40萬(wàn)例。盡管70%-80%的患者通過抗癲癇藥物-治療能控制器發(fā)作，但仍有20%-30%的患者雖然經(jīng)規(guī)范的抗癲癇藥物治療仍不能控制器發(fā)作，而成為藥物難治性癲癇，需外科手術(shù)治療。
一、藥物治療的原則：
1、癲癇診斷與類型要明確。
2、在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范，合理用藥。
3、癲癇類型個(gè)體化用藥。
4、定期藥物濃度檢測(cè)。
二、癲癇的手術(shù)治療：
手術(shù)治療的目的：是切除致癲灶，消除和控制癲癇發(fā)作，使患者最大程度的恢復(fù)正常生活和工作能力。外科手術(shù)治療適應(yīng)癥是：藥物難治性癲癇和各種原因引起的繼發(fā)性癲癇包括：顳葉癲癇、灰質(zhì)異位、寄生蟲和各種腫瘤引起的繼發(fā)性癲癇以及外傷性癲癇等。部分難治性癲癇可以通過開顱手術(shù)治療得到根治。
對(duì)于全面性發(fā)作的癲癇，多灶或多點(diǎn)起源的癲癇以及癲癇綜合征患者不能進(jìn)行開顱手術(shù)切除癲癇病灶治療，可以用目前最新的深部電刺激（DBS、腦起搏器）或迷走神經(jīng)刺激（VNS）技術(shù)來治療，使得癲癇發(fā)作在一定程度上得到控制和減輕。
癲癇外科手術(shù)治療的關(guān)鍵：
是充分、細(xì)致的評(píng)估，準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)癲癇灶。主要的評(píng)估和檢查方法有：長(zhǎng)程的視頻腦電監(jiān)測(cè)和核磁共振檢查。根據(jù)需要，進(jìn)行PET/SPECT和腦磁圖（MEG）以及顱內(nèi)電極埋藏等檢查。
三、癲癇患者需要注意的事項(xiàng)：
1、堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律的服藥，不能自行加藥、減藥、停藥。
2、服藥期間身上出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢過敏反應(yīng)等現(xiàn)象，立即停藥，并及就醫(yī)。
3、生活作息時(shí)間規(guī)律，不能過度勞累，保證充足的睡眠。
4、戒煙、戒酒。不能喝可樂、咖啡、濃茶等飲料。不食蟲草、人參等補(bǔ)品及一些刺激食物。
5、避免高空作業(yè)、游泳、開車等危險(xiǎn)工作，以免出現(xiàn)意外。
四、癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施：
當(dāng)病人發(fā)生全身抽搐時(shí)，患者家屬或救助者將其平躺，以免跌傷。解開病人的衣領(lǐng)和褲帶，使其呼吸通暢。同時(shí)，趁病人嘴巴未緊閉之前，迅速將手絹，紗布等卷成卷，墊在病人的上下齒之間，防范牙關(guān)緊閉時(shí)咬傷舌部。救助者或家人應(yīng)始終在病人的身旁，隨時(shí)擦去病人的吐出物，防止窒息。病人抽搐時(shí)，不可強(qiáng)行按壓肢體，以免造成韌帶撕裂，關(guān)節(jié)脫臼，甚至骨折等損傷。不要采用針刺，指壓人中穴的搶救方法。更不要用冰水沖澆病人。