有這樣一個(gè)患者,認(rèn)為他兒子是醫(yī)生,就想要我們??频尼t(yī)生郵寄治療的藥物給他,然后讓他兒子在家里給他換藥。我并不是不愿意不想給他們郵寄,而是怕耽誤了他的病情,反而對(duì)他不好。
其實(shí)在我們醫(yī)院,如果早期癥狀得到有效控制,后期也恢復(fù)到一定程度沒(méi)有大礙了,我們也會(huì)同意患者帶藥回去,讓家屬根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)給患者換藥就行。為什么從一開(kāi)始不行?因?yàn)楦静恢阑颊叩那闆r,早期的感染、代謝紊亂以及其他健康狀況不了解。
比如我們的中藥膏外用,需要先對(duì)感染壞死的炎性組織做有效的清創(chuàng)才能做,不清創(chuàng),這層炎性組織就會(huì)阻礙正常組織對(duì)藥物的吸收和運(yùn)輸,藥效發(fā)揮不出來(lái)??赡苡腥藭?huì)說(shuō),自己清創(chuàng)不行嗎?如果你懂得組織結(jié)構(gòu),能分清肌腱、肌肉和血管,能辨識(shí)好正常組織與壞死組織,對(duì)組織的去留把握的好,也是可以的,問(wèn)題是,只有專業(yè)醫(yī)生才能做好。
藥物也是很多樣的,比如就我們醫(yī)院來(lái)說(shuō),中藥膏、藥油、藥水就有好幾樣,還有不同的摻劑散劑,加在一起就很多種用法,需要根據(jù)創(chuàng)面恢復(fù)的不同時(shí)期以及不同的治療目的來(lái)選擇,這些沒(méi)有一定的專業(yè)知識(shí)和豐富的經(jīng)驗(yàn)積累,大家覺(jué)著能勝任這樣的工作嗎?
針對(duì)每個(gè)患者制定個(gè)性化的護(hù)理則會(huì)讓傷口恢復(fù)更快,但是在家里的護(hù)理(甚至在普通的門診、住院病房等)很難做到各個(gè)兼顧,例如除了常規(guī)的治療護(hù)理,還有飲食護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)運(yùn)動(dòng)等,這些都需要專人去做,在家能做好嗎?
總而言之,糖尿病足的治療是綜合性的全面治療,牽涉到的問(wèn)題多,并不是說(shuō)是個(gè)醫(yī)生都能勝任的工作。希望大家要全面的了解糖尿病足,千萬(wàn)不要想當(dāng)然,導(dǎo)致自己的足部傷口越來(lái)越嚴(yán)重,給患者造成本可以避免的傷害。



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