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　　“醫(yī)生，您說腺肌癥痛經(jīng)的原因是月經(jīng)期，子宮肌層的病灶脫落出血但又排不出來導(dǎo)致的痛經(jīng)。那不來大姨媽是不是就不會(huì)痛，但是為何您卻不建議我們吃閉經(jīng)藥，打閉經(jīng)針呢。用過后不來月經(jīng)，不痛經(jīng)不是挺好的么？對(duì)腺肌癥沒有用，為何還有醫(yī)生推薦呢，難道它們對(duì)這個(gè)病真得就沒有一點(diǎn)治療價(jià)值嗎？”
　　其實(shí)很多子宮腺肌癥患者向我咨詢病情時(shí)，免不了要問我具體該吃些什么藥。我雖然不推薦大家使用藥物治療子宮腺肌癥，但絕不是否定藥物本身的價(jià)值，如果說“存在即合理”，那么以下幾種情況，子宮腺肌癥患者考慮使用閉經(jīng)藥或者閉經(jīng)針，也是一種可取的選擇。
　　一、子宮很大，又想懷孕
　　有生育要求的子宮腺肌癥患者很多，但是子宮大、子宮環(huán)境不好，懷孕就會(huì)很困難。這時(shí)候怎么辦呢？子宮腺肌癥患者可以考慮打一些閉經(jīng)針。部分患者（不是所有患者）打過閉經(jīng)針以后，子宮就會(huì)明顯地收縮、變小。子宮變小以后，其內(nèi)部環(huán)境就能得到一定程度的改善，這樣就為懷孕創(chuàng)造了更好的條件，從而提高子宮腺肌癥患者懷孕的幾率。
　　使用閉經(jīng)針的時(shí)間，一般最好不要超過半年。通常打3-6針，每位患者的具體使用情況會(huì)有所不同，有的患者使用后效果比較顯著，3針后子宮就明顯變小了，有的患者可能需要打6針。
　　另外，要做試管嬰兒的子宮腺肌癥患者，如果子宮很大，也適用于這種情況。
　　二、貧血
　　關(guān)于貧血的標(biāo)準(zhǔn)和程度，我以前也經(jīng)常提到，這里就不再贅述了。有些來醫(yī)院的子宮腺肌癥患者其血紅蛋白只有50g/l左右，很嚴(yán)重。貧血也就罷了，很多患者對(duì)于輸血還心存顧慮。甚至不愿意接受輸血治療。
　　這里不得不岔一下話題。很多人可能是因?yàn)橛锌吹矫襟w報(bào)道，說某某病人輸血時(shí)出現(xiàn)各種問題，引發(fā)各種疾病等等。其實(shí)現(xiàn)實(shí)中不是這樣的。現(xiàn)在正規(guī)醫(yī)院輸血還是非常安全的，媒體報(bào)道的那些特殊案例，我們不敢說沒有，但是基本上很少有發(fā)生。特別是像在省會(huì)大城市，國(guó)家對(duì)醫(yī)療方面的管理是非常嚴(yán)格的，各個(gè)醫(yī)院也沒有采血的權(quán)利，所以輸血方面可以說是非常安全的。
　　但是還是有一部分子宮腺肌癥患者可能由于自身的一些特殊經(jīng)歷，終究不愿意通過輸血來糾正貧血狀況。這個(gè)時(shí)候這部分患者就可以考慮使用一些閉經(jīng)藥。閉經(jīng)針也可以，但是價(jià)格會(huì)較閉經(jīng)藥貴些，所以推薦大家短期內(nèi)（不超過3個(gè)月）使用閉經(jīng)藥物治療。同時(shí)這部分子宮腺肌癥患者還可以吃一些硫酸亞鐵、維生素C等補(bǔ)血的藥物。
　　三、痛苦特別大，短時(shí)間內(nèi)又不能到醫(yī)院接受治療
　　嚴(yán)重痛經(jīng)，痛到不能忍受！雖然痛苦大，但是因?yàn)橐恍┘彝ナ聞?wù)或者工作安排等問題，這部分子宮腺肌癥患者暫時(shí)又沒時(shí)間到醫(yī)院接受治療。那么在接受治療前的這段時(shí)間，這部分患者也可以考慮使用閉經(jīng)藥物暫緩癥狀。切記，這是短時(shí)間內(nèi)使用，超過三個(gè)月就不合適了。
　　另外，如果子宮腺肌癥患者在相關(guān)醫(yī)院做過單純的子宮腺肌癥手術(shù)后，醫(yī)生還給你打閉經(jīng)針，或者讓你戴曼月樂環(huán)，那說明他沒把病灶給你挖干凈，這是擔(dān)心病情快速?gòu)?fù)發(fā)才采取的防范性措施。如果真正徹底地把病灶挖除干凈了，病人又沒有其他相關(guān)疾病，醫(yī)生是沒必要再做這些防范措施的。
　　四、閉經(jīng)藥、閉經(jīng)針的副作用
　　之前也反復(fù)提到過，這里就再絮叨一下吧。長(zhǎng)期使用閉經(jīng)藥、閉經(jīng)針是有一定的副作用的。特別是閉經(jīng)針，其副作用比閉經(jīng)藥物更大。這些人為的閉經(jīng)措施往往是通過干擾女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)，達(dá)到閉經(jīng)效果的。我們知道正常女性50歲左右才閉經(jīng)，如果通過藥物作用，將一個(gè)25—40歲左右的女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)長(zhǎng)期保持在50歲的水平，那患者身體肯定是會(huì)出問題的。部分長(zhǎng)期使用閉經(jīng)藥物的子宮腺肌癥患者會(huì)出現(xiàn)出汗、失眠、掉頭發(fā)，腸胃功能變差等現(xiàn)象。
　　有的患者說，這些副作用我能忍受，只要不讓我痛經(jīng)就行。但是停藥、停針后的癥狀反彈同樣令患者絕望。一些子宮腺肌癥患者在藥物、針劑使用期間，感覺身體各方面良好，可停藥、停針后，月經(jīng)復(fù)潮，月經(jīng)量甚至更大，而曾經(jīng)一度縮小的子宮也開始反彈，體積比之前還大！
　　所以對(duì)于閉經(jīng)藥、閉經(jīng)針，子宮腺肌癥患者不是不能使用，而是不要盲目地使用，要有選擇性地使用。特別是閉經(jīng)針，一般沒有特殊情況的子宮腺肌癥患者，我是不建議使用的，因?yàn)樗鼘?duì)女性的身體健康真的沒什么好處。