![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/09/CF/B632FE5C77703D7FC359145BEDAA09CF.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
子宮內膜癌是最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一，是指發(fā)生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經期和絕經后女性。該病的常見臨床表現(xiàn)包括停經后出血、陰道排液、腹部包塊以及疼痛等，出現(xiàn)上述癥狀時可考慮存在子宮內膜癌。
一、早期子宮內膜癌的判斷方法
子宮內膜癌早期癥狀多不明顯，僅在普查或婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。因此，若要早期發(fā)現(xiàn)子宮內膜癌，需根據(jù)病史識別，同時借助相關輔助檢查確診。
1、根據(jù)病史識別
如存在月經紊亂史，尤其有子宮內膜增生過長史、不孕史、長期服用雌激素藥物史，或合并有肥胖、高血壓、糖尿病等疾病史，需要警惕子宮內膜癌。
2、根據(jù)輔助檢查確診
（1）B超檢查：了解子宮大小、子宮內膜厚度、宮腔內有無占位性病變，有無肌層浸潤及其程度等，其診斷符合率達80%以上；
（2）分段診斷性刮宮：是確診子宮內膜癌最常用、最有價值的方法，分段診刮的標本需要分別標記送病理學檢查，以便確診或排除子宮內膜癌；
（3）宮腔鏡檢查：宮腔鏡下可直接觀察宮腔及宮頸管有無癌灶存在，癌灶部位、大小、病變范圍等，對可疑病變取材活檢，利于發(fā)現(xiàn)較小或較早期的病變；
（4）細胞學檢查：可通過宮腔刷、宮腔吸引涂片等方法獲取子宮內膜標本，診斷子宮內膜癌，但其陽性率低，不推薦常規(guī)應用。
二、早期子宮內膜癌的治療方法
子宮內膜癌應根據(jù)患者的年齡、身體狀況、病變范圍和組織學類型，選擇適當?shù)闹委煼绞健Ｒ话阍缙诨颊咭允中g治療為主，按照手術-病理分期的結果及復發(fā)高危因素選擇輔助治療。
1、手術治療：先進行腹腔沖洗液檢查，再根據(jù)病理分期和癌細胞分化程度選擇筋膜外全子宮切除、雙側卵巢和輸卵管切除、盆腔淋巴結清掃+/-腹主動脈旁淋巴結切除術；
2、放射治療：癌細胞分化差的Ⅰ、Ⅱ期患者，宮旁有浸潤者，可選擇腔內放療2周再進行手術治療，不適合手術者可單行放射治療。