卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),如單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見。臨床可通過患者的病程、體征,以及輔助檢查明確該腫瘤的良惡性。
一、卵巢良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別方法
1、病程:良性腫瘤病程長(zhǎng),逐漸增大;惡性腫瘤在短時(shí)間內(nèi)快速增大。

2、體征:良性腫瘤腫塊多為單側(cè)、活動(dòng),表面光滑;惡性腫瘤腫塊多為雙側(cè)、固定不移,表面不平,呈結(jié)節(jié)狀。

3、輔助檢查
(1)影像學(xué)檢查:B超可了解腫塊部位、大小、形態(tài)等;彩超可測(cè)定血流變化;核磁共振可顯示腫塊和周圍的關(guān)系;
(2)腫瘤標(biāo)志物:如CA125、CA199、CEA、血清HE4等;

(3)腹腔鏡檢查:檢查細(xì)胞狀態(tài),抽取腹腔積液行細(xì)胞學(xué)檢查。

二、卵巢腫瘤的治療方法
卵巢腫瘤無論良性、惡性,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均應(yīng)手術(shù)治療:
1、良性腫瘤:可在腹腔鏡下手術(shù);
2、惡性腫瘤:一般采取經(jīng)腹手術(shù),因惡性腫瘤易復(fù)發(fā),術(shù)后應(yīng)注意復(fù)查和隨訪。
三、卵巢腫瘤的預(yù)防方法
1、口服避孕藥:流行病學(xué)調(diào)查顯示口服避孕藥可以預(yù)防卵巢上皮性癌;
2、定期體檢:卵巢癌早期無明顯癥狀,定期體檢可提高早期發(fā)現(xiàn)率,早期治療預(yù)后相對(duì)較好;
3、及時(shí)處理下腹部包塊:發(fā)現(xiàn)下腹部包塊應(yīng)早期診斷,尤其是囊實(shí)性包塊或囊性包塊>6cm者,切忌盲目觀察,及早手術(shù);
4、預(yù)防性卵巢切除:遺傳性卵巢癌綜合征家族成分是卵巢癌的高危人群,與BRCA基因突變有關(guān),可進(jìn)行卵巢預(yù)防性切除。



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