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　　臨床上，對于是不是胰島素抗藥性，即該患者的胰島素用量是否達(dá)到或超過了2U/Kg為標(biāo)準(zhǔn)的。
　　如果從胰島素劑量的角度負(fù)符合胰島素抗藥性的定義，需要進(jìn)一步分析有無引起胰島素抗藥性的原因，一般常見的原因，比如酮癥酸中毒、嚴(yán)重的感染、應(yīng)激、嚴(yán)重的焦慮等，其次，飲食管理和運(yùn)動管理是否規(guī)律，其三，需要化驗(yàn)檢查，明確是否存在胰島素抗體；還有，胰島素注射技術(shù)與方法以及胰島素保存是否合適。
　　對于胰島素抵抗，藥物的應(yīng)用中應(yīng)該盡最大可能地避免大劑量用胰島素。適當(dāng)?shù)膽?yīng)用二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑、格列酮類胰島素增敏劑、GLP-1激動劑，有助于減輕抵抗，可能增加胰島素療效和減少胰島素用量。
　　臨床上具體應(yīng)用哪一種或兩種藥物，需要結(jié)合患者體型、血糖升高的類型，空腹、餐后高血糖或兼而有之的情況，患者的飲食習(xí)慣及是否有糖尿病并發(fā)癥及其他病變或代謝異常綜合考慮調(diào)整用藥的劑量與方案的。
　　還有