![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M01/00/84/ooYBAFtEcaeAApaVAAEza-DLWjI80.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
息肉是小兒常見病，可發(fā)生在消化道的任何部位，但以直腸和結(jié)腸息肉最為常見。
什么原因會導(dǎo)致息肉
雖然具體的病因尚不完全清楚，但目前考慮某些因素例如腸炎、痢疾、寄生蟲等引起直腸、結(jié)腸的炎性改變是發(fā)病的重要原因之一。
另外如便秘、含有粗糙物質(zhì)的糞便對局部的長期刺激引起增生形成息肉，隨著腸蠕動，息肉附著處的腸黏膜被逐漸拉長形成息肉蒂。
小兒息肉常有的表現(xiàn)
1、無痛性便血。鮮血覆蓋于大便表面或排便快要結(jié)束時滴出鮮血。一般出血量不多。偶爾可在成型大便的表面見到沾有血跡的溝槽。
2、息肉脫垂于肛門外。息肉蒂較長時，用力排便可脫出肛門口外，排便后又縮回。
3、息肉自行脫落后便血。個別患兒因大量便血就診。
4、少數(shù)患兒可因長期便血發(fā)生貧血。
低位的小兒息肉大部分僅憑直腸指檢即可早期發(fā)現(xiàn)。對于高位息肉，結(jié)腸鏡是最理想的診斷工具。
小兒息肉可長期存在于體內(nèi)。特別是息肉較小，處于部位較高者。很多息肉，尤其是幼年性息肉可自限性脫落。小兒息肉極少有癌變的可能，而且切除幾乎沒有復(fù)發(fā)的可能。
小兒息肉應(yīng)該如何治療
小兒直腸息肉的治療與成人不同，并非所有息肉均需立即摘除。
因小兒大多數(shù)為幼年型息肉、淋巴息肉和炎性息肉，腺瘤少見，故發(fā)生惡性的情況較少。
對出血不嚴(yán)重，無貧血及腹痛、腸套疊等表現(xiàn)者，可以觀察等待，部分幼年型息肉可以脫落自愈。
臨床常用的幾種治療方法
1、手法摘除，此法簡便快速，適用于指檢可觸及的有蒂息肉。用食指末節(jié)構(gòu)筑息肉蒂部，并將其推向低骶骨面而壓斷息肉蒂，然后順勢將摘除的息肉蒂帶出肛門，一般不必止血。應(yīng)檢查息肉是否完整，在門診觀察1h。如有出血可用腎上腺素棉球或止血粉壓迫。
一些低位長蒂息肉，能用手指勾出肛門外者，可在直觀下鉗夾、結(jié)扎蒂部后切除更安全。
2、經(jīng)乙狀結(jié)腸鏡處理，在乙狀結(jié)腸鏡能檢測到的范圍內(nèi)，有蒂息肉可用圈套器電灼摘除。
3、經(jīng)纖維結(jié)腸鏡處理，對高位結(jié)腸息肉可鏡下電灼處理。
4、用上述方法無法摘除，且有嚴(yán)重貧血或反復(fù)腸套疊者可剖腹檢查，切開腸壁摘除。一般情況下不考慮剖腹手術(shù)。