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    間接膽紅素偏高的原因
    2023-04-18 17:48:04閱讀-
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    間接膽紅素偏高的原因

      間接膽紅素又稱為非結(jié)合性膽紅素或游離膽紅素,80%-85%來(lái)自循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞,衰老的紅細(xì)胞在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)(脾臟、骨髓、肝臟)內(nèi)被裂解,釋放的血紅蛋白在各種酶的作用下生成了間接性膽紅素,另外10%-15%的膽紅素來(lái)源于骨髓和肝臟,并非來(lái)自衰老的紅細(xì)胞,多為骨髓無(wú)效造血或來(lái)自肝內(nèi)含有血紅蛋白的蛋白質(zhì)。
      知道了其來(lái)源,也就知道了間接性膽紅素升高的原因,主要是因?yàn)殚g接膽紅素膽紅素生成過(guò)多,超過(guò)了肝臟處理膽紅素的能力,大量的間接膽紅素在血中積聚,導(dǎo)致其數(shù)值偏高。
      造成膽紅素生成過(guò)多的原因有溶血性和非溶血性兩大類。臨床上任何原因引起大量溶血,造成紅細(xì)胞破壞過(guò)多,釋放大量血紅蛋白,從而導(dǎo)致間接性膽紅素升高。非溶血性的膽紅素生成過(guò)多,則見(jiàn)于無(wú)效造血而產(chǎn)生過(guò)多膽紅素,如一些貧血的病人。
      另外,各種原因引起的肝細(xì)胞功能障礙導(dǎo)致肝細(xì)胞對(duì)間接膽紅素的攝取及結(jié)合障礙也可導(dǎo)致間接膽紅素的偏高。
      間接膽紅素升高可出現(xiàn)皮膚、鞏膜、粘膜的黃染,同時(shí)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有很大的危害,可透過(guò)血腦屏障引起核黃疸,故一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該積極尋找原發(fā)病,積極治療。

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