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    切除子宮的護理
    2023-03-07 04:07:43閱讀-
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    切除子宮的護理

      子宮切除,手術(shù)可經(jīng)陰道、傳統(tǒng)經(jīng)腹、當(dāng)代腹腔鏡下進(jìn)行。具體手術(shù)方式因根據(jù)疾病類型及病變程度、患者年齡及生育要求、經(jīng)濟條件及醫(yī)療水平不同而個體化選擇。
      子宮切除術(shù)后護理包含插管全麻護理、子宮全切護理。如病床上鋪一次性尿墊、壓腹沙袋、心電監(jiān)護、吸氧用具,備搶救物品及藥品;病人回病房后首先去枕平臥6小時,注意清理口腔及呼吸道內(nèi)分泌物,防止誤吸;架設(shè)床檔,設(shè)專人陪護;注意患者意識蘇醒及生命體征,每30分鐘檢測一次血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度;注意患者腹部傷口有無滲血、陰道滲血情況;盆腔引流管是否通暢及液體顏色、量、性質(zhì)有無異常、尿管顏色及尿量;注意術(shù)后患者痛疼主訴,必要時給與止痛藥(現(xiàn)術(shù)后多用止痛泵,一般可維持48小時);注意惡心、嘔吐情況,如發(fā)生將頭偏向一側(cè),注意血壓值,一般不需特殊處理。注意腹脹情況,術(shù)中人工氣腹殘留氣體、術(shù)后低鉀、腸道不暢、痛疼呻吟均有可能導(dǎo)致腹脹。注意術(shù)后飲食遵循:前6小時禁食禁水、流食(避免豆?jié){及牛奶)、半流食、正常飲食的遞進(jìn)過程。
      由于腹部傷口疼痛,許多患者不愿活動,對于老年患者,尤其肥胖患者,下肢血栓形成和肺栓塞是最危險的并發(fā)癥。因此,積極鼓勵患者床上活動肢體、穿彈力襪、早下地可積極預(yù)防血栓和肺栓塞。而傷口的護理則應(yīng)保持傷口干燥、清潔。

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