![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/C8/E1/FF32B98C9F8B1F53A61C94EEFE85C8E1.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
兒童斜視早期手術的主要目的是為雙眼單視的發(fā)育創(chuàng)造條件，而不僅僅是為了外觀好看，雙眼單視通俗地講就是立體視或深度覺，怎樣體會一下什么是立體視呢？我們可以遮蓋一只眼睛上下樓梯試一下，這時你會發(fā)現(xiàn)有一種跌跌撞撞的，深一腳淺一腳的感覺。斜視的患者，雖然沒有哪只眼睛被遮蓋，但一只眼睛斜視，兩只眼睛不能注視同一目標，相當于斜視眼“被遮蓋”，其視覺效果與一只眼被遮蓋是相同的。
尤其應該值得重視的是立體視不是與生俱來的，而是像人類的其他神經(jīng)功能一樣，是從出生后逐漸發(fā)育成熟的，立體視發(fā)育最重要的條件是，雙眼視軸的平行，也就是沒有斜視，尤其是在出生后早期或幼年期，要保持雙眼視軸的平行。
這樣說來對于什么類型的斜視要早期手術就比較好理解了，那就是生后早期發(fā)病的斜視，臨床上最常見的就是先天性內(nèi)斜視，即出生后或生后6個月以內(nèi)發(fā)病的內(nèi)斜視，還有一種就是生后1年內(nèi)發(fā)病的先天性外斜視，前者一般應該在2歲前進行手術。對于先天性外斜視，只要患兒有雙眼單視的機會，也就是有眼睛不斜的時候，這兒所說的不斜指的是，有雙眼同時注視目標的機會，也就是兩只眼都不斜視。尤其是有的患兒外斜視只是偶爾出現(xiàn)，就可以暫時不考慮手術。但是對于那些一發(fā)病就經(jīng)常不能保持正位的外斜視就要盡早手術，一般也應在2-3歲前手術。
兒童斜視早期手術的難度在于：這個年齡段的患兒，斜視的程度即斜視角的測量比較困難，而精確的斜視角測量是手術成功的關鍵，即便是經(jīng)驗豐富的專業(yè)兒童眼科醫(yī)生，有時對一些不易配合的患兒也常常感到非常的棘手！兒童斜視手術的另一難點在于，手術的設計必須要有遠期的預見性，要從發(fā)育的觀點來考慮，而不僅僅是只考慮手術后的近期效果。