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顱內(nèi)動脈瘤不一定要手術(shù)，主要根據(jù)患者動脈瘤的具體情況進行判斷。

1、不需要手術(shù)：對于未發(fā)生破裂、出血的情況，需要通過專科醫(yī)生對動脈瘤形態(tài)、大小、位置進行綜合判斷，最后決定是否手術(shù)治療。

如果動脈瘤較小，且近期沒有增大的趨勢，可考慮定期觀察，需要半年左右做一次腦血管造影檢查，評估腦動脈瘤是否進一步擴大、有沒有破裂的風(fēng)險。

2、需要手術(shù)：如果動脈瘤已經(jīng)破裂、出血，就必須要進行外科手術(shù)治療，挽救患者的生命。手術(shù)的目的是將動脈瘤閉塞，不要再出現(xiàn)破裂，如果發(fā)生二次破裂，病人的死亡率會大大增加。