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惡性胸腔積液要根據(jù)積液量來(lái)判斷其臨床表現(xiàn)，具體如下：

1、如果胸腔積液量少，臨床表現(xiàn)會(huì)不明顯；

2、胸腔積液量逐漸增多，尤其是惡性胸腔積液，胸水增長(zhǎng)速度會(huì)較快，患者早期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，尤其是胸痛、呼吸困難，這是主要臨床表現(xiàn)；

3、原發(fā)腫瘤相關(guān)表現(xiàn)，患者有咳嗽或者其它部位腫瘤等相關(guān)表現(xiàn)。

如果患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)，要做胸部B超進(jìn)行胸水定位，同時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺明確胸水性質(zhì)。此外，可以針對(duì)原發(fā)腫瘤病灶進(jìn)行治療，比如肺癌治療或者其它相應(yīng)疾病的治療，腫瘤治療是化療、放療或靶向藥物、免疫性治療。惡性胸腔積液一般增長(zhǎng)速度較快，所以需要引起重視，有些胸水也會(huì)導(dǎo)致頑固性胸腔積液。