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骨性關(guān)節(jié)炎實際是中老年退行性改變，叫退行性改變，因為年齡大，關(guān)節(jié)、韌帶、軟骨都在退化，還有部分過去不正常的行走姿勢，或者受力的姿勢，或者過去的部分訓(xùn)練運動史導(dǎo)致。疼痛是最常見的癥狀，但是還有關(guān)節(jié)活動度的下降，患者主訴最多是疼痛，比如在平地走的時候尚可，在上下樓梯的時候關(guān)節(jié)疼痛比較明顯，因為平地行走時關(guān)節(jié)負(fù)重是體重的一倍，上下樓梯時關(guān)節(jié)負(fù)重是體重的四倍，對關(guān)節(jié)的要求非常高，所以骨性關(guān)節(jié)炎部分軟骨，包括半月板的損傷，強負(fù)重下關(guān)節(jié)受不了會產(chǎn)生疼痛。
癥狀輕的患者，比如早期、半月板損傷不嚴(yán)重、交叉韌帶尚可、骨質(zhì)增生不明顯、關(guān)節(jié)活動限制不是很嚴(yán)重的患者，基本以理療為主，因為也是有慢性炎癥，在早期做B超時會發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔有積液，基本以理療為主，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔問題，比如有部分關(guān)節(jié)骨片的脫落，要借助外科的關(guān)節(jié)鏡把脫落片取出，再做理療，包括關(guān)節(jié)的訓(xùn)練。但嚴(yán)重的患者，比如韌帶損傷、增生、半月板的損傷很重。沒辦法通過無創(chuàng)的治療修復(fù)，最后還是要選擇手術(shù)治療。手術(shù)后還要做功能訓(xùn)練。故骨性關(guān)節(jié)炎的整個過程，早期要做無創(chuàng)的康復(fù)運動訓(xùn)練、理療、肌肉力量的強化，嚴(yán)重時最終還是要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，置換以后再做訓(xùn)練。