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痤瘡化膿屬于三級或者四級痤瘡，相對比較嚴重，存在感染，需給予系統的藥物治療。首選四環(huán)素類藥物，比如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。當四環(huán)素類藥物不能耐受或者有禁忌癥時，可考慮用大環(huán)內酯類藥物，如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等代替治療。

硬結性、聚合性痤瘡患者可口服維A酸類藥物，具有抑制皮脂腺分泌、調節(jié)毛囊皮脂腺導管異常角化、改善毛囊厭氧環(huán)境的作用，從而減少痤瘡丙酸桿菌繁殖，具有抗炎和預防瘢痕形成的作用。根據膿腫情況，必要時可切開引流，同時外用抗生素，比如夫西地酸軟膏或者克林霉素凝膠等。此外，還可以同時給予紅藍光照射和光動力治療。