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這不是專業(yè)的問題，腦膠質瘤首先手術，手術后該放療還是該化療，應該這么問這個問題，取決于病人的基因檢測，有的膠質瘤病人基因突變，比如1p/19q，這是專業(yè)的問題，包括DNA的甲基化等。

如果聯(lián)合缺失，基因1p/19q的聯(lián)合缺失或者有DNA的甲基化，加上化療是好的。有些Ⅱ級的病人一般情況比較差，也可以單純接受化療，但是病人很少，大部分推薦要術后放療，至于結不結合化療，有些化療效果比較好，應該結合化療。

如果沒有化療預后比較好的指征。病人一般情況比較差，年齡比較大，預期壽命比較短，加重痛苦，單純做放療，改善病人生活質量，適當延長生存期。

如果Ⅲ級以上的病人，一定要同步做放化療，只要病人能耐受，即使70歲、80歲以上。在國外，病人只要能耐受，也放化療同步，而且放化療還要再加6-12個月的化療，口服化療藥物。哪個好取決于具體情況。