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輸尿管結石從上往下排石的過程通常伴疼痛，但也有可能不會出現疼痛癥狀，因此不能因為沒有出現疼痛而不重視。結石形成是因為血液成分經過腎臟過濾濃縮后，尿結晶較多，日積月累后即可形成結石。如果結石較小，如1cm左右，可隨輸尿管逐漸下排進入膀胱，一旦進入膀胱后，因為膀胱空間較大疼痛反而可消失。但結石在經過輸尿管過程中，因為輸尿管較細易形成輸尿管痙攣，可導致腎積水出現疼痛，部分患者可能需注射杜冷丁、強痛定甚至嗎啡等藥物。

如果是感染性結石，如部分老年女性患者有糖尿病，更容易導致尿液內細菌逆流進入血液，引起尿膿毒血癥，導致休克，此時需多飲水并且適當加強運動。如果結石較小，如＜0.6cm時通常能夠自行排出，但是較大結石如1cm以上，需要通過輸尿管鏡技術達到碎石、取石目的。