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HPV(人乳頭瘤病毒)感染不一定會引起出血，如果HPV單純性感染，未引起宮頸病變，通常不會引起出血。但如果是HPV高危型感染，同時出現細胞學異常，通常會引起宮頸的癌前病變或癌，這時患者通常在性生活或其他時段會出現陰道出血。一旦HPV感染合并陰道出血，需判斷是否存在宮頸癌前病變或癌。

所以HPV感染、細胞學異常同時出現時，需進行陰道鏡檢查，并根據陰道鏡檢測的病理結果，判斷是否存在癌前病變或者癌。如果存在癌前病變，如CIN2以上級別的病變，通常需要手術干預，同時要根據術后的病理檢查結果，判斷是否需要二次手術。此外，在治療后要進行定期隨訪，如果再次出現HPV感染，仍然要進行之前流程的檢測，以達到疾病治療的目的。