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HLA-B27基因是和強直性脊柱炎關(guān)系特別密切，以至于很多的人都會覺得這兩個一致。但二者關(guān)系其實并不密切。強直性脊柱炎的患者，90%的HLA-B27陽性，也就是還有10%的病人是HLA-B27陰性，但并不患病。
即使HLA-B27陽性，其實得強直性脊柱炎的風險也非常低，主要還是要結(jié)合患者的癥狀，有沒有特別典型的強直性脊柱炎的腰疼、背疼、臀部疼痛癥狀。還有一個很關(guān)鍵的點是有沒有相關(guān)輔助檢查的異常，比如有沒有炎癥指標升高，有沒有在核磁下看到骶髂關(guān)節(jié)確實有骨髓水腫的炎癥性表現(xiàn)。癥狀加影像學的表現(xiàn)，才能診斷強直性脊柱炎，此時反而跟HLA-B27是不是陽性沒有特別密切的關(guān)系。