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肝上血管瘤不一定需要根治，需根據(jù)患者肝上血管瘤大小進行選擇，治療措施如下：

1、觀察：對于＜6cm的血管瘤通常采取觀察的方法，暫時不建議手術(shù)治療。由于此類情況下患者不一定出現(xiàn)任何癥狀，僅在體檢通過CT或彩超檢測才可觀察到肝上存在血管瘤，可以是單發(fā)也可以是多發(fā)。此時進行手術(shù)反而得不償失，可能增加手術(shù)風(fēng)險和患者精神負(fù)擔(dān)，尤其是多發(fā)性血管瘤，無需、基本不可能通過手術(shù)切除干凈；

2、手術(shù)：當(dāng)血管瘤增大且超過8cm時，在可能出現(xiàn)破裂、出血的風(fēng)險前提下才建議進行手術(shù)。患者通過手術(shù)進行肝段或肝葉切除，將整個瘤體去除，術(shù)后可以得到根治。

肝上血管瘤屬于良性病變，實際僅為瘤狀改變而并非真性腫瘤，因此多數(shù)較小血管瘤的患者可以暫時觀察，而對于較大血管瘤的患者而言，需要通過手術(shù)方法根治。