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真性癡呆是指大腦發(fā)育基本成熟，智能發(fā)育正常以后，后天各種有害的因素導(dǎo)致腦功能受損，出現(xiàn)的癥候群，比如感染、中毒、頭部外傷、內(nèi)分泌遺傳、代謝異常、缺氧，這些因素引起大腦器質(zhì)性損害，導(dǎo)致患者的智能、記憶、人格全面受損，可以出現(xiàn)理解力、判斷力、記憶力、計(jì)算力下降，然后后天獲取知識、技能，能力的喪失，這種行為叫真性癡呆。
假性癡呆一般是由心理、社會因素，以及精神疾病引起的癡呆現(xiàn)象，主要由于強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷產(chǎn)生，而大腦的組織結(jié)構(gòu)并沒有器質(zhì)性的損害，病變的性質(zhì)基本上是功能性的，有時對患者進(jìn)行精神科的心理治療或者暗示治療，短時間內(nèi)病情就能明顯好轉(zhuǎn)，甚至可以完全恢復(fù)正常，說明癡呆只是一種假象，而不是真正的癡呆。因?yàn)檎嬲陌V呆，經(jīng)過短期的治療，不可能獲得明顯的改善，所以又稱為心因性癡呆。這種癡呆主要見于老年人抑郁癥，還有癔病發(fā)作、反應(yīng)性精神病，所以這一類疾病統(tǒng)稱為假性癡呆。