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神經衰弱是非器質性疾病，但罹患神經衰弱患者臨床表現復雜多樣。需在排除器質性病變后，對患者進行人格測試、焦慮量表測試以及抑郁量表測試后，確定患者是否罹患神經衰弱。

診斷前需排查各個器官的器質性病變，需進行血生化檢查、貧血篩查、腦電圖檢查、頭顱核磁共振檢查、顱內血管檢查等，比如頸動脈加經顱血管超聲檢查等，必要時進行頭顱的血管核磁共振檢查，同時建議進行心臟的24小時心電監(jiān)測、心電圖、心臟彩超，還可進行冠狀動脈造影檢查。還需根據患者的臨床表現而定，當主訴有腹部癥狀時，需進行腹部CT檢查。如果主訴有胃腸道不適時，需要進行胃鏡、腸鏡檢查。如果患者表現為四肢的各種不適時，建議進行四肢的超聲檢查。