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糖尿病足創(chuàng)面不愈合時，原因具體如下：

1、血管病變：因缺血導(dǎo)致不愈合。這時肯定要開通血管，微創(chuàng)下球囊擴張，或加支架植入，開通直達創(chuàng)面的血管，血運增加后創(chuàng)面會逐漸愈合；

2、周圍神經(jīng)病變：引起的包括骨質(zhì)破壞的情況。這時要做骨骼重建，包括關(guān)節(jié)處理，這是骨科的處理方法。

但目前面臨很多情況，是糖尿病足創(chuàng)面不愈合是因早期認識不足，沒考慮到血管病變，因缺血引起創(chuàng)面不愈合。所以目前在治療糖尿病足時，綜合治療已經(jīng)達成共識。內(nèi)分泌科控制好患者血糖，血管外科早期開通血管，綜合外科進行創(chuàng)面處理。這樣多學(xué)科聯(lián)合治療，糖尿病足創(chuàng)面不愈合，現(xiàn)在發(fā)生的越來越少。