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腹痛與便血同時存在常見于以下情況：

1、缺血性腸?。河捎谀c系膜動脈發(fā)生栓塞或者痙攣，從而造成所供應(yīng)的腸管出現(xiàn)缺血、壞死，出現(xiàn)腹痛和便血的癥狀，往往起病非常急促，普通的疼痛也非常劇烈；

2、痢疾：由于感染痢疾桿菌后而出現(xiàn)的感染性疾病，典型的癥狀是腹痛、膿血便，伴有里急后重，還會有肛門灼熱甚至發(fā)熱等其它癥狀；

3、腸道的惡性腫瘤：腸道惡性腫瘤損傷血管，也會出現(xiàn)腹痛、便血的癥狀，可能還會伴有消瘦、乏力、腹部包塊等癥狀；

4、潰瘍性結(jié)腸炎：潰瘍性結(jié)腸炎的典型癥狀是膿血便、腹痛，病情反復(fù)發(fā)作，病情久的患者也會有消瘦癥狀；

5、腸道套疊和嵌頓：也會出現(xiàn)比較劇烈的腹痛和便血。