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交通性腦積水和梗阻性腦積水成因不同，后者更為嚴重，具體如下：

1、交通性腦積水：病因主要是吸收功能障礙，是蛛網膜下腔吸收功能出現(xiàn)障礙導致腦積水逐漸增多，起病過程較緩慢。初期癥狀輕微，甚至不易察覺，隨著病癥的緩慢加重，腦積水逐漸嚴重，往往需要分流手術才能得以解決；

2、梗阻性腦積水：往往繼發(fā)于其它病癥，是腦脊液循環(huán)通路中出現(xiàn)梗阻導致的一類腦積水。部分繼發(fā)于腫瘤導致腦脊液循環(huán)障礙，部分繼發(fā)于腦出血或顱內感染后中腦導水管閉塞或四腦室出口粘連。此類腦積水的發(fā)病往往較急，頭痛、嘔吐癥狀較明顯，因此更需要在早期進行手術治療，解除梗阻，以緩解癥狀。