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通常不主張月經(jīng)第1天進行宮腔鏡手術。宮腔鏡檢查和手術通常需要在月經(jīng)干凈后進行，月經(jīng)干凈后子宮內(nèi)膜較薄，沒有月經(jīng)血污染，術中視野比較清晰，容易發(fā)現(xiàn)子宮腔內(nèi)的病灶。

月經(jīng)第1天時子宮內(nèi)膜未進行正常剝脫，內(nèi)膜較厚，可能會被遮蓋病灶，加上經(jīng)血污染，造成視野不清晰，無法精準定位需要去除的病灶。宮腔鏡檢查時會有一定的水流壓力和流速，可能將經(jīng)血通過開放的輸卵管壓到盆腔，引起盆腔感染和子宮內(nèi)膜異位癥，以后可能導致盆腔病變，不主張月經(jīng)第1天進行宮腔鏡手術。