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嚴重的川崎病主要包括以下幾個方面：

1、合并冠狀動脈病變：包括冠狀動脈瘤、心肌缺血，甚至心肌梗死，以及出現(xiàn)缺血性心臟病、心力衰竭；

2、川崎病休克綜合征：川崎病的一種嚴重表現(xiàn)形式，可以出現(xiàn)血壓下降，甚至出現(xiàn)多臟器器官的受累。隨著早期的正確診斷、積極治療，這部分患兒預后較好；

3、合并巨噬細胞活化綜合征：個別川崎病患兒會合并巨噬細胞活化綜合征。

以上三點都是重癥川崎病的一個主要臨床表現(xiàn)，但是以冠狀動脈受累或者嚴重的冠狀動脈病變最為常見，同時也是影響川崎病患兒預后的主要因素。川崎病導致的冠狀動脈病變已成為兒童獲得性心臟病的首要病因，這部分患兒需要長期服藥，定期在門診進行隨訪和觀察，以降低心臟耗氧，減少缺血性心臟病或者后期心力衰竭、心肌梗死的發(fā)生。