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原發(fā)性肝癌主要指原發(fā)性的肝細(xì)胞性肝癌，其診斷包括臨床診斷與病理診斷，主要如下：

1、臨床診斷：首先應(yīng)詢問(wèn)患者是否存在肝炎病史，包括乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等病史。另外，臨床表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大的患者可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查甲胎蛋白來(lái)檢測(cè)原發(fā)性的肝細(xì)胞性肝癌，近年研究發(fā)現(xiàn)，異常凝血酶原PIVKA的升高對(duì)肝癌的診斷具有一定意義；實(shí)驗(yàn)室檢查包括B超、CT、磁共振等方法，建議患者先通過(guò)超聲觀察肝臟的占位，然后通過(guò)CT平掃或增強(qiáng)觀察患者肝臟占位的性質(zhì)、部位。還可以通過(guò)PET-CT觀察腫瘤是否存在肝內(nèi)其它部位轉(zhuǎn)移；

2、病理診斷：主要依靠組織活檢，即通過(guò)穿刺取出腫塊標(biāo)本，使用顯微鏡觀察確定，且病理診斷為確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。