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陰莖勃起后脹的情況可能既有疾病本身的原因，也有心理原因，具體如下：

1、包莖或包皮過長、系帶過短，陰莖勃起以后引起牽扯撕裂樣的疼痛；

2、由于慢性前列腺炎病史，在勃起過程中前列腺充血，產生局部神經壓迫。這種神經痛表現為除了陰莖勃起的脹痛以外，還會伴有小腹的憋脹、酸痛；

3、陰莖有局部損傷，比如常見的陰莖