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骨髓增生異常綜合征的鑒別診斷如下：

1、巨幼細胞性貧血，可引起血細胞異常發(fā)育，表現(xiàn)為大細胞貧血，可造成三系減少。所以需要檢查維生素B12、葉酸。MDS患者維生素B12及葉酸含量一般不會減低，有時呈升高趨勢；

2、接受細胞毒性藥物或細胞因子治療導致的血細胞減少情況；

3、接觸血液毒性化學制品或生物制劑導致的血細胞減少情況；

4、感染或非感染性炎癥；

5、腫瘤引起的慢性病的貧血、慢性肝病或HIV感染；

6、自身免疫性血細胞減少；

7、甲狀腺功能減退；

8、重金屬中毒、過度飲酒所致的血細胞的下降；

9、其它可累及造血干細胞的疾病，如再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、大顆粒淋巴細胞白血病等。