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輸尿管擴(kuò)張堵塞導(dǎo)致腎積水，需要明確堵塞的具體部位和原因，然后決定治療方案，具體如下：

1、輸尿管上段梗阻：即腎盂輸尿管連接處梗阻，是腎積水最常見的病因，具體原因包括內(nèi)在因素和外在因素，內(nèi)在因素有腎盂輸尿管連接處狹窄、瓣膜、息肉、折疊，經(jīng)典術(shù)式是離斷性腎盂成形術(shù)，具體途徑包括開放手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)以及機(jī)器人手術(shù)。外在因素是指外來血管、腫瘤等壓迫所致的梗阻，需根據(jù)病因進(jìn)行處理；

2、輸尿管遠(yuǎn)端及末端梗阻：有手術(shù)指征者需要做輸尿管膀胱再植術(shù)；

3、輸尿管中段梗阻：需要做狹窄段切除，輸尿管斷端吻合。

以上三種手術(shù)治療后均需在輸尿管內(nèi)留置支架管，以保證輸尿管通暢。